社會保險與商業保險不同

    筆者觀察，很多的反對理由是基於對保險制度的誤解，以及混淆商業保險與社會保險的异同。反對強制醫療保險的意見，其實多數源自對商業醫療保險的批評，但往往卻是牛頭不對馬嘴的批評。

    強制醫療保險，除了被保險人是強制受保，還與商業保險有幾個重大差异：首先，保險性質着重社會適當性，而非個人公平性。強制保險免除核保程序，不以核保程序做風險分類。強制保險的給付是法定的項目，而不是根據商業契約條款所訂明的契約權利。強制保險不以營利為目標，也省去相當的行政成本，因此可以較低廉地提供可承擔的保險。

    強制醫保匯聚大眾的醫療服務需求，轉移少數罹病的風險給全體受保人。發生在少數人身上的巨大損失，是由多數人付出的小額保費所負擔。這種風險成本重分配的財務安排，既是風險分散，又是損失補償。強制醫保有保險的好處，卻規避了商業保險令人詬病的缺點（异質化風險的差別待遇）。由於兩者間本質上存在巨大區別，對私營保險批評不應強加給強制醫保。