利民會今日（5日）舉辦「香港頑治性抑鬱症圓桌論壇」，邀得立法會議員社會福利界功能界別狄志遠、香港中文大學精神科學系臨床教授陳秀雯、利民會執行委員會成員及香港中文大學社會工作學系趙芊嵐博士、利民會臨床心理學家江偉賢，利民會高級經理、資深社工蘇嘉寶姑娘，以及復元人士與照顧者代表，進行跨專業、多角度的深度對話。一眾專家及學者促請醫管局將「頑治性抑鬱症」定義化並建立官方統計，擴大藥物及治療方法的選擇，以及加強醫療、社福系統的合作，避免前線支援斷層。

  是次論壇旨在深入探討本港頑治性抑鬱症的現狀、挑戰與應對策略，旨在剖析頑治性抑鬱症對患者、家庭與醫療系統造成的負擔，以提升公眾對頑治性抑鬱症問題的了解，同時促請社會各界正視此日益嚴峻的精神健康議題。

  趙芊嵐表示，「頑治性抑鬱症」並非正式臨床專稱，導致醫院管理局雖有抑鬱症病人統計，卻缺乏「頑治性抑鬱症」的官方數據。根據最近估算，抑鬱症個案持續攀升，全港約有30萬名抑鬱症患者，當中多達5萬4千人可能屬於「頑治性抑鬱症」，即患者在服用至少兩種常規抗抑鬱治療後仍未見效。這群「隱藏」的重症患者不僅長期承受反覆病發之苦，正面臨更高的自殺風險，社會功能衰退及醫療負擔亦遠高於一般抑鬱症患者，對家庭、社會及整體醫療系統構成深遠挑戰。

  陳秀雯表示，精神科醫生在門診診症時間不足，難以深入跟進複雜病例，而患者則缺乏清晰的治療路線圖，在嘗試不同藥物過程中亦會有無力感。她解釋，頑治性抑鬱症的成因複雜，涉及個人生理、心理和成長背景因素，以及社經、朋輩/家庭/職場人際關係上的壓力。因此「沒有單一治療方案」，必須跨界別合作。

  她強調：「抑鬱症是所有精神病中社會成本最高的疾病，若不及早介入，十年後的死亡率及醫療開支將持續上升。然而，新藥價格昂貴，且本港缺乏專門的「頑治性抑鬱症個案統籌員」來協調治療。」陳秀雯倡議，除了藥物，必須加強心理治療、社區支援等非藥物介入，並參考精神健康諮詢委員會主席林正財醫生推動基層醫療健康藍圖的「三層架構」支援模式，在學校及工作場所建立友善空間與支援文化，從預防着手。

  江偉賢從患者心路歷程切入，描述他們從初感不開心、情緒底落，到嘗試各種自助的方法不果，才尋求醫療協助。但藥到卻未能病除，有不少患者更因病程漫長而面臨「眾叛親離，久病床前無孝子」的境地。他強調：「頑治性抑鬱症是一場持久戰，患者已耗盡自身耐性與資源，極需身邊人及專業同工給予認同、接納與耐性。」江博士又指出除了照顧者外，有時連助人專業都可能在陪伴患者起起伏伏的病情中感到挫敗無助，因此加強前線社工與輔導員對頑治性抑鬱症的專業培訓亦至關重要，讓他們能更好地理解患者的孤單與無助，提供真正需要的愛與關懷。

  蘇嘉寶指出，現時前線精神健康服務正面對資源不足及服務分割的困境。雖然政府已於全港18區設立25間精神健康綜合社區中心，但每隊約25人的專業團隊（包括社工、臨床心理學家、精神科護士及職業治療師）需服務當區約33萬人口。以本港約30萬名抑鬱症患者計算，每區平均約有1.6萬名患者，未計其他精神病患者，反映現時社區精神健康支援人手與資源遠遠未能應付實際需要，更遑論日益增加的服務需求。

  狄志遠倡議，政府可以提供更多藥物支援，包括檢視藥物名冊，引入並資助創新療法；另外在社區及家庭支援方面，可以強化社區照顧網絡，減輕照顧者及其家庭的負擔；在公眾教育及預防方面，應該提升社會對精神健康重要性的認知，消除公眾對精神病的污名和標籤。他又透露，已正式去信醫院管理局，要求提供更多關於抑鬱症及頑治性抑鬱症的數據分析，包括輪候時間、嚴重個案數字等，以進一步研究及填補政策制定的數據空白。 

利民會臨床心理學家江偉賢。

香港中文大學精神科學系臨床教授陳秀雯。

利民會高級經理、資深社工蘇嘉寶姑娘。

頂圖：合照。