社評
提要:新醫改方案首次明確把基本醫療衛生制度作爲必須由政府向城鄉居民提供的“公共産品”,這是個原則性進步,表明政府已認識到前後歷時近10年的、以“泛市場化”爲取向的“舊醫改”之“惡”。
新醫改方案昨晚全文公布。這項集政府、民間、社會各界意見與智慧,經不同利益主體反復博弈最終達成一致、幷以“意見”冠名的方案,分六大章二十四節,全文有13000餘字,多數內容非專業人士難解其詳。就普通百姓的計較,希望通過實施新醫改,致使看病難、看病貴、不敢看病之“看病三難”能否有一個明顯改觀。簡言之,通過實施新醫改方案,中國社會能否實現基本的、起初保障水平不高但能逐年有所提高的、覆蓋全民的“病有所防”和“病有所醫”。
眼下論及新醫改方案好在哪里、不足又在哪里,既不客觀且爲時過早。粗讀新醫改方案(以下簡稱“正版”),幷對照去年10月份公布的“新醫改方案全民徵求意見稿”(以下簡稱“草版”),我們還是欣喜地發現二者在新醫改的原則表述、目標定位、對政府責任的剛性約束等主要方面,均有顯著進步。我們認爲這就是發揚民主、吸納“大民意”之良性結果。這種發揚民主的方式,應當成爲今後政府在制定一切公共政策時必須普遍遵循的一個基本前提和基本路徑依賴。
“草版”把新醫改的基本原則框定爲:“……改革方案設計、衛生制度建立、服務體系建設都要遵循公益性的原則……”
“正版”則把基本原則鎖定于“……以人人享有基本醫療衛生服務爲根本出發點和落脚點,改革方案設計……把基本醫療衛生制度作爲公共産品向全民提供……”