柔順亮麗的頭髮，可給人良好的印象。每次洗頭或梳頭時，手上都會抓出一大撮掉落的頭髮，頭髮愈來愈稀薄，不禁令人擔心是否開始禿頭？香港人工作壓力大，加上新冠肺炎疫情持續，容易患上壓力性脱髮。記者請來皮膚科專科醫生胡惠福拆解脫髮成因及治療方法，並指出洗髮時的注意事項，由生活習慣入手防止脫髮。

文：Karena

嚴重脫髮由多種原因導致，應找醫生診斷以作出適當的治療。

脫髮是一種正常的現象，每天洗澡及梳頭髮時都會掉頭髮，怎樣才算不正常脫髮？皮膚科專科醫生胡惠福指出：「頭髮會有新陳代謝，每日都會脫髮及長出新髮，人體正常頭髮量大約有十萬條，平均每天會脫落大約50至100條頭髮。簡單來說，每日脫落超過100條頭髮，或者頭髮由粗變得幼細，才算有脫髮問題。」

皮膚科專科醫生胡惠福指出，脫髮問題持續半年後，頭皮毛囊開始萎縮，此時即使用藥效果也未必理想，因此脫髮問題應盡早治療。

常見的脫髮成因有3種，包括雄激素遺傳性脫髮、斑禿及休止期脫髮。胡醫生解釋：「雄激素遺傳性脫髮與家族遺傳有關，男女都可受到影響，由於頭髮毛囊中產生過多雄激素，導致毛囊萎縮，頭髮變幼稀疏。曾有30歲的男病人，以為自己只是睡眠不足、工作壓力大引致脫髮，出現『M字額』及『地中海』，後來求診後發現患上遺傳性雄激素脫髮，其父親及兄長也有相似的脫髮問題。另一種常見原因是斑禿 (俗稱鬼剃頭)，因自身免疫系統出問題，攻擊毛囊影響毛髮生長，亦有指與壓力有關。約一成患者頭髮會全數脫落，甚至連眼眉毛、眼睫毛和體毛等都出現相似病徵。而休止期脫髮指心理或身體受到極大壓力所致，頭髮會提早進入休止期，並在2至3個月內大量脫落，例如大病一場、嚴重精神壓力、營養不良、藥物影響等，症狀是廣泛性脫髮，頭髮變得稀薄。另外，如果身體隱藏與脫髮有關的疾病，例如缺鐵性貧血、甲狀腺功能失調、紅斑狼瘡、長期病患如肝腎功能衰竭者，都有機會影響毛囊生長，令頭髮停止生長。」

斑禿使患者出現局部性脫髮，範圍似一個圓圈。

男性遺傳性脫髮通常由前額（即俗稱「M字額」）及頭頂開始。

脫髮的治療

脫髮由多種原因導致，針對原因有不同的治療方法。胡醫生指出：「針對遺傳性雄激素脫髮，如果病情輕微，醫生會處方生髮水Minoxidil，增加頭皮血液循環以提供養分，刺激毛囊生長，療程一般一年至幾年，但停用後效果也會慢慢消失。如果情況嚴重、而患者是男性的話，醫生會合併處方口服藥物Finasteride，以抑制雄性荷爾蒙令毛囊生長，有些個案可能需要手術植髮來改善脫髮問題。斑禿有約一半患者能於一年內自然痊癒，部分患者需要接受注射或外塗類固醇藥物、外塗生髮水，約四至六個星期頭髮就會開始生長。病情嚴重者或需要服食口服藥物、或接受免疫治療方法。針對休止期脫髮，在脫髮誘因停止後，例如適當處理精神壓力、營養不良問題等，頭髮會在約6個月後自動恢復生長。」

頭皮注射類固醇針可醫治斑禿。

洗髮習慣要注意

正確的護髮可有效預防脫髮發生，胡醫生教讀者護髮貼士：「避免長期不洗髮，以免頭皮積聚油脂污垢而產生脂溢性皮炎、毛囊阻塞等，應適度保持頭皮清潔。洗髮前先梳頭，減少污垢，使用洗髮水時，只須輕輕按摩頭皮及頭髮，不要用指甲抓損頭皮，也避免用過熱的水洗髮，以免傷害頭皮。可選用温和、無香料洗髮水洗髮，頭皮敏感或乾燥人士更應避免使用清潔能力太強的洗髮水。使用護髮產品或頭髮造型產品時，應該塗於頭髮上，避免塗在頭皮上，以免刺激頭皮，或堵塞毛囊。頭髮造型產品使用後也要徹底清洗乾淨。洗頭後避免用過熱的風筒吹乾頭髮，以免損害頭皮，也不要刻意長期綁緊頭髮，以減少對頭皮的拉扯，降低掉頭髮的風險。」

每日應進食三蔬二果以確保攝取足夠營養，以防脫髮。

由生活入手防脫髮

要減低脫髮危機，首先要養成良好的生活習慣。胡醫生指出：「保持均衡飲食，避免過分戒口、或過分偏向攝取某些營養，而忽略其他營養。為了頭髮健康生長，建議多攝取蛋白質、鐵質、鋅等礦物質和各種維他命。蛋白質豐富的食物包括魚類、肉類、雞蛋、豆腐、牛奶等；含鐵質的食物有深綠色蔬菜和紅肉；而維他命可以從不同的水果和蔬菜中大量攝取。避免在短時間內過分瘦身，引致體重在短時間內急促下降，減低休止期脫髮機會。另外，要放鬆心情、保持心境開朗、充足睡眠、適量運動。猛烈陽光下進行戶外活動時要戴帽，因為日曬會令頭髮容易變乾、折斷，加速頭皮老化。」

質量高的豆腐，每100克便有15克蛋白質含量。

脫髮迷思

1. 洗頭會掉頭髮，是否應少洗頭？
胡醫生：「洗頭時脫落的頭髮，只是原本已進入休止期的毛髮，即使沒有洗頭也會自然掉落。其實只要毛囊沒有受損萎縮，大約三個月後便會進入生長期，頭髮會重新長回來。」

2. 漂髮、染髮、電髮等會導致脫髮問題嗎？
胡醫生：「漂髮、染髮、電髮本身不會引致脫髮，但若染髮劑引起嚴重頭皮敏感反應，甚至出現細菌感染，便有機會引致脫髮，應減少電髮染髮次數，以減低染髮劑刺激頭皮的機會。」

3. 防脫髮洗髮水或護髮素成效如何？
胡醫生：「目前仍未有醫學證據顯示市面上的防脫髮洗頭水或護髮素對治療脫髮有效。」

4. 坊間流傳偏方，如塗「白蘭地」、「生薑」按摩頭皮能生髮，是真的嗎？
胡醫生：「這些方法都未有科學證據證實有效，胡亂嘗試更有可能引起頭皮過敏，甚至增加脫髮機會。」

網上流傳用「生薑」按摩頭皮可防脫髮，有指是因為生薑含有「薑辣素」，可以促進頭皮血液循環，刺激毛囊再度生長。胡醫生則指方法未經科學證實，胡亂使用有機會引致頭皮過敏。

頭皮紋髮是什麼？

紋髮際線，又稱為頭皮紋髮、頭皮仿真毛囊技術（Scalp Micro Pigmentation，簡稱SMP），原理與紋眉或紋身效果相似，是在髮際線周圍毛髮脫落的頭皮部位，進行密集式點刺上色，模擬頭髮和毛囊的外觀，紋繡仿真度高的髮絲線條，改善頭髮稀少外觀，但顏料會隨着皮膚細胞的新陳代謝漸漸褪色，大約可以維持2至3年時間，也有機會不完全褪色，只是顏色變淡。如紋髮後不滿意，或想洗掉，可找醫生用激光清除紋髮的顏料，但未必可一次性清除乾淨或完全清除。