徐凱

　中醫藥為主治療癌症有很多種方法，如內治法、外治法。內治法，主要是使用中藥湯劑、散劑、丸劑、膠囊、膏劑、片劑和針劑等，或經口服、經靜脈進入，將中藥送到人體內，發揮治療癌症的功用。外治法，主要使用中藥散劑或膏劑外敷，也包括中醫針灸、推拿、導引、熨法和氣功等治療方法。中醫治療癌症，是在中醫「整體觀念」和「辨證辨病論治」理論指導下，使用上述各種中藥劑型和治療方法，一法單用，或幾法合用，治療各類不同證型、不同部位的癌症。中醫治療癌症的基本原則是：扶正祛邪（抗癌）。

　癌症生長過程中，若未及時發現並及時治療，隨病情的進展，人體臟腑經絡、精氣血津液和四肢百骸等，逐漸受到癌症的侵襲傷害，導致正氣不足，不能抗邪，使病情逐漸加重。為說明癌症病情的輕重，中醫腫瘤專科根據癌症對人體正氣的傷害程度，將癌症分為：初期、中期和晚期。中醫也將癌症的晚期稱為「後期」或「末期」。

　癌症初期，中醫基本治療原則是「祛邪」，即抗癌為主。癌症初期，無論癌症大小，人體正氣尚能與病邪交爭。這時，要以祛除或抑殺癌症病邪為主，避免癌症持續生長，進一步傷害和破壞人體正氣。祛邪的同時，不可傷害人體正氣。人體正氣受到傷害時，就要使用扶正的治療方法顧護正氣。如在《黃帝內經》裏，「岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。」岐伯強調即使是積聚（包括癌症）等嚴重疾病，中醫藥治療時，也要中病即止，以免傷害正氣。明代著名醫家李中梓在《醫宗必讀．積聚》篇中明確指出：「初者，病邪初起，正氣尚強，邪氣尚淺，則任受攻。」癌症初期，人體正氣還沒有受到過分傷害，正氣然不能有效的祛除癌症病邪，但還可以與之交爭，抑制癌症的生長。這時若有外力相助（中藥抗癌治療），祛除或抑制癌症病邪，則人體正氣不容易受到癌症病邪傷害，臟腑經絡生理功能亦可正常運行，精氣血津液化生充足，充養人體正氣，正氣可持久與癌症病邪交爭，抑制癌症生長。人體正氣亦可與抗癌中藥共同祛除或抑殺癌症。否則，病邪愈加強盛，不斷傷害正氣，導致臟腑經絡功能失常，精氣血津液化生和代謝障礙，日久正氣勢必衰敗，任由癌症病邪在體內肆虐。因此，癌症初期，應積極抗癌治療，祛除或抑殺癌症病邪，「邪去則正安」。

　癌症中期，中醫基本治療原則是「扶正祛邪」。癌症發展到中期階段，癌症病邪逐漸強盛，人體正氣已經不能抑制或殺滅癌症病邪，臟腑經絡功能受到一定程度的傷害，精氣血津液化生不足並代謝障礙，正氣失養，內生病邪不斷生成。人體正氣由不足逐漸轉為虧虛，癌症病邪與內生病邪結聚為害，導致人體正氣大傷，病情逐漸加重。這時，中醫治療，既要抗癌，又要扶助正氣。明醫家李中梓在《醫宗必讀．積聚》篇中指出的：「中者，受病漸久，邪氣較深，正氣較弱，任受且攻且補。」扶正祛邪，中醫又稱為「攻補兼施」。基本施治方法是：既要祛除或抑制癌症病邪和內生病邪，又要調補精氣血津液和臟腑經絡功能，扶助正氣。臨證根據邪正盛衰的關係，或扶正為主，攻邪次之；或攻邪為主，扶正次之；或攻補並重。

　癌症晚期，中醫基本治療原則是「扶正」。癌症發展到晚期階段，癌症病邪仍然強盛，而人體正氣大傷，臟腑經絡功能衰敗，精氣血津液耗竭，內生病邪不斷生成，正氣虧虛並逐漸衰竭，疾病進入末期階段——類似於現代醫學癌症晚期的「惡病質」階段。這時，中醫治療要施以扶正之法，補益精氣血津液，增強臟腑經絡生理功能，調整陰陽平衡。明醫家李中梓《醫宗必讀．積聚》篇中指出：「末者，病魔經久，邪氣侵凌，正氣消殘，則任受補。」癌症晚期階段，不可盲目攻邪，戕害正氣。