近日,國家衛生健康委員會醫院管理研究所公布全國醫療衛生服務提質增效創新實踐案例評選結果,525個案例入選。其中,廣州中醫藥大學深圳醫院(福田)(下稱「廣中醫深圳醫院」)的7個案例上榜,入選數量位居全國醫療機構第七位、深圳市首位。榜單案例涵蓋醫療質量安全、管理工具應用、改善患者體驗三大主題,直指群眾就醫痛點,從診療到照護為患者提供更高效省心的體驗。

慢病管理創新:讓腫瘤患者走出「煎熬時空」
「即使在最黑暗的時刻,也不要放棄希望。」這是胰頭癌患者王阿姨常對病友說的話。曾受癌痛、焦慮抑鬱困擾的她,因參與廣中醫深圳醫院「慢病相對時空深圳站」項目重獲希望。該項目通過音樂治療、心理干預等方式,改善了她的睡眠和情緒,讓她能更好地配合治療。
2023年4月,廣中醫深圳醫院引入復旦大學「慢病相對時空」公益項目,組建「醫護康Care」核心團隊,聯合心理治療師、社工及義工,將單一藥物治療升級為「醫學—社會—心理」綜合干預,並延伸至院外和社區。負責人王禹燕主任介紹,項目以醫院為樞紐,依託深圳市中醫腫瘤醫學中心,聯動30家社區健康服務中心,形成「防治康管」全周期網絡,定期開展健康講座、導引干預、書畫療愈等活動。截至目前,該項目已開展21期67場149次干預活動,服務近1800名重型慢病患者,患者抑鬱、疼痛、失眠等症狀顯著改善,生存期和生活質量提升。2024年,項目成立聯盟,來自新疆、西藏等24家醫院加入,讓更多患者享有更具有人文情懷的就醫模式。
精準三級預防:為老年人築牢「健康防線」
在福田區下沙社康站,86歲的吳奶奶通過針對性訓練,3個月內成功拔除胃管,恢復自主進食。這得益於社康站在老年健康管理中推行的精準化三級預防模式。

下沙社康站構建「醫院—社區—居家」聯動體系,整合多學科資源實現老年疾病全周期管理。一級預防包括免費接種流感/肺炎疫苗、推廣三伏貼等;二級預防為65歲以上老人提供免費體檢、慢病篩查,開設老年護理門診;三級預防則建立家庭病床,首創「醫院—社區—家庭三元聯動居家安寧療護」模式並獲省級推廣。
80歲的鼻咽癌晚期患者黃伯,臥床期間享受到上門安寧療護服務。醫護人員帶着急救設備協助他洗澡,檢查消毒尿管、監測體徵,還通過中醫特色療法和家屬賦能,讓他有尊嚴地度過最後時光。居民們評價說:「下沙醫院(社康站)可以免費打疫苗、體檢,看診、轉到醫院、上門建家庭病床,對我們老人健康有一條龍的服務。」

精益管理賦能:提升效率降低負擔
廣中醫深圳醫院入選的7個國家衛健委創新案例包括:
1.《SPD系統賦能醫聯體藥品協同管理實踐:助力降本提質增效》
2.《腫瘤「防-篩-診-治-康」整體整合模式的構建》
3.《精準化三級預防在社區老年健康管理中的應用》
4.《運用精益A3方法提升內鏡中心首台內鏡準點開台率》
5.《基於HFMEA降低呼吸機相關性肺炎感染率》
6.《降低口腔科牙科手機濕包率》
7.《五駕馬車再升級:糖尿病智能共同照護團隊的多維協同實踐》
7個案例上榜的背後,是醫院對質量管理的深耕。廣中醫深圳醫院黨委書記張天奉表示,醫院秉持「質量是生命,技術是筋骨,服務是血脈,文化是靈魂」理念,落實深圳醫療服務「雙改善雙提升」計劃,以問題為導向推動創新。
在人才培養上,醫院開發10大類質量管理工具課程,培養56名精益醫療綠帶、116名內訓師及1名全國質協系統評委,形成全員參與的管理文化。
精益管理帶來顯著變化:預約患者等待周期縮短四分之三,高峰期排隊時間減半;2023—2024年,全院住院次均費用累計下降11.5%,平均每名患者節省2254元,全年累計節省8122萬元。卒中中心通過優化流程,將患者DNT時間中位數從67分鐘降至27分鐘,2023年該指標躍居深圳第四。
醫院的三層四級質量管理體系實施三年來,累計減少患者等候時間35397天,節約費用8422萬元,提升醫護工作效率9818天,患者滿意度在全市公立醫院領先,連續五年保持國家三級公立中醫醫院績效考核A級。
「我們將持續從患者視角出發,通過現場觀察、模擬患者就診流程等找出不足,運用科學管理方法進行持續改進。」 廣中醫深圳醫院院長林漢利表示,醫院會通過強化三層四級質量管理,深化質量安全日常監管和持續改進機制,將科學管理思維滲透到日常診療行為中。張天奉表示:「所有這些舉措,最終都指向一個目標——讓質量安全「看得見」,讓患者體驗「摸得着」,從診療到照護,給患者更高效更省心的就醫體驗。」(記者 林麗青 實習記者 羅浩文)