近日讀了一本書,20多萬字,竟然讀了11天。這本書的書名叫《問中醫幾度秋涼》。作者艾寧女士,是個中醫。不但她是中醫,她的媽媽和女兒也是中醫,稱得是中醫世家了。
從書名可以看出,作者寫作此書,心情是有幾分悲涼的。中醫在中國這塊廣袤的大地上延續了幾千年,但自從西醫傳入中國,中醫就飽受質疑,甚至幾度面臨滅頂之災。
對中醫的攻擊,最集中的炮火,是說中醫不是科學,而是巫術。
奇怪的是,本書作者艾寧女士,也說中醫不是科學。但是她給中醫戴上了又一頂桂冠。她說中醫不是科學,而是哲學,中醫是用哲學給人治病。
前不久看到一則訊息,北京的一名西醫向中醫叫板,找10個婦女,其中有5個孕婦,中醫西醫各自去診斷,看誰看得准。結果中醫沒人應戰。
過了幾天,有個中醫向西醫挑戰,條件一樣,也是找10個婦女,其中5個孕婦,中醫西醫都空着手,不准帶任何儀器,看誰看得准。結果是西醫無人應戰。
其實中醫和西醫走的不是一條路。西醫是不斷發展運用新技術新設備新藥物,從而攻克醫療難關。離開醫院,離開電腦,離開醫療設備,醫生就不是醫生,他和普通人一樣。
中醫走的不是這條路,中醫沒什麼新設備,也沒什麼新藥,中醫的所有設備,都在一個小藥廂里。其實過去的老中醫連藥廂也沒有,診斷就靠三個手指頭,設備就是一包針。中醫是力求加深對疾病的認知,爭取做到對症下藥。對症了,病還是那個病,藥還是那幾味藥,但加加減減,療效就大不一樣了。
中醫不排斥西醫,但是西醫排斥中醫,西醫沒有中醫肚量大。西醫認為自己是科學,中醫是偽科學。既然如此,你科學還怕偽科學嗎?
辯證唯物主義認為,任何事物的發展變化都是有規律的,違背了規律就要受到懲罰。中醫認為,人的很多疾病是由於違背了自然規律,該吃飯不吃飯,該睡覺不睡覺,該結婚不結婚,該生孩子不生孩子,這都是病根兒。回歸自然,不藥自愈。「順天者昌,逆天者亡」,這應該是中醫的精髓。
中醫講究辯證施治,注重人的個體差異,注重人與自然、人與社會、人與環境、人與疾病、人與藥物的互動,同樣的病可能會用不一樣的藥,一樣的藥可能會治不一樣的病。
民國初期有四大國醫,其中一位叫孔伯華。孔伯華一生醫人無數,在學術上造詣頗深。他去世後,衛生部組成專家組,對他留下的醫療案例進行整理。在整理過程中發現一個有趣的現象。
專家們把孔伯華開出的藥方進行比照,發現凡是患者名叫張三、李四、王李氏的,多為補益之藥。凡是給李老爺、張三少爺、王二奶奶開的藥,多為消散之藥。
這裏大有講究。因為前者多為窮人,營養不良,虛則補之。後者多為富貴人家,營養過剩,實則洩之。此謂辯證施治。是醫學,也是哲學。
孔伯華認為,醫生不僅是看病,更重要的是看生病的人。同一種病發生在不同的人身上,病由、病理、症狀都各不相同,治療方法自然不同。即使同一種病發生在同一個人身上,但由於處在不同的年齡段,藥物成份和藥量也應適當調整增減。
比如說張三給人打工,吃飯不準時,飢一頓飽一頓,造成腸胃動力下降。張三少爺花天酒地,暴飲暴食,腸胃負擔過重,功能紊亂。兩人都說胃疼,那用藥能一樣嗎?
病人總希望治病除根,而高明的醫生認為,疾病從發生到痊癒是一個過程,這個過程不能隨意縮短。有的老中醫主張大病治七八分,留兩三分,讓病人自愈。如果治療方向對頭,治好三分,讓其它七分沿着正確的方向往下走,也能不治自愈。即使留下兩三分治不好也不要緊,留下一個通道不要堵死,不讓病毒另闢蹊徑,也是明智之舉。
中醫強調正確處理內因和外因的關係,內因是根據,外因是條件,外因通過內因起作用。中醫重視病人的作用,淡化醫的作用。中醫認為治好病的是病人自己,醫生不過是幫個忙。所以過度干預,過度體檢,過度治療,中醫都是不主張的。
作者認為,在醫療的過程中,醫生和病人也是互相影響的。她舉了一個例子,精神病醫生也有職業病,精神病醫生的職業病就是精神病。精神病發展到極致就是自殺。精神病醫生就有很多自殺的。但精神病醫生自殺和精神病人自殺不一樣。精神病醫生很冷靜,很理智。他自殺前會寫好遺書,把該辦的事都辦好,該交待的都交待清楚。
書裡有一段話很有意思,我摘錄下來作為本文的結尾:
中醫給人看病頗有點像老農賣瓜,捧起個瓜用手一掂,「6斤」!又一拍,「保熟」!你讓他拿出證據,他真拿不出。但是你可以找秤去稱,找刀去切開看。(李長在)
頂圖:中醫給人看病頗有點像老農賣瓜