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構建中醫院教育中仲景文化「三位一體」傳承新機制

構建中醫院教育中仲景文化「三位一體」傳承新機制

責任編輯:嚴燕紅 2025-12-31 22:47:49 來源:香港商報網

    中醫藥學是中華民族的偉大創造,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙。在中華民族偉大復興的歷史進程中,推動中醫藥傳承創新發展,是堅定文化自信、建設健康中國的必然要求。人才培養是中醫藥事業發展的根本,而仲景文化作為中醫藥理論體系的基石與人文精神的內核,其傳承質量直接決定了中醫人才的專業厚度與精神高度。

    醫院教育作為連接院校理論與臨床實踐的「黃金橋樑」,是將仲景文化從「典籍智慧」轉化為「臨床能力」的關鍵場域。然而,審視當前中醫院教育現狀,仲景文化傳承仍面臨理論與臨床脫節、教學體系碎片化、長效機制不健全等現實挑戰。湖南中醫藥大學第二附屬醫院立足自身實踐,積極探索構建「系統化課程、創新型帶教、閉環式保障」的「三位一體」傳承新機制,旨在打通「理論浸潤—實踐轉化—文化內化」的全鏈條,為新時代中醫藥人才培養提供可資借鑑的「湖南方案」。

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湖南中醫藥大學第二附屬醫院黨委委員、副院長謝勇

    賡續精神血脈:深刻把握仲景文化的時代價值

    仲景文化肇始於東漢張仲景的《傷寒雜病論》與《金匱要略》,歷經兩千餘年歲月洗禮,已成為中醫藥學的「源頭活水」。在學術層面,「辨證論治」的診療思想與「六經辨證」的理論框架,構成了中醫臨床思維的核心邏輯;在理念層面,「治未病」的預防觀與「整體觀」的系統論,彰顯了中醫「道法自然」的哲學智慧;在精神層面,「普救含靈之苦」的濟世情懷與「大醫精誠」的職業操守,鑄就了中醫人的價值坐標。

    歷史與實踐反覆證明,仲景文化是中醫藥「守正創新」的根基所在。歷代醫家正是在繼承仲景學說的基礎上,不斷豐富發展,才形成了中醫藥學博大精深的體系。對於新時代中醫藥人才而言,傳承仲景文化絕非簡單的知識疊加,而是核心競爭力的塑造。調查顯示,系統掌握仲景經典的醫師,其臨床決策的精準度、醫患溝通的親和力及職業認同感均顯著提升。因此,將仲景文化融入醫院教育全過程,不僅是學科建設的需要,更是培養「信得過、用得上、留得住」的中醫藥人才的戰略之舉。

    聚焦臨床轉化:築牢醫院教育的主陣地作用

    醫院教育具有不可替代的臨床優勢,是仲景文化從「理論文本」走向「臨床能力」的核心場域。

    一是依託臨床場景的真實性,解決「怎麼看」的問題。在面對病情複雜、體質各異的真實患者時,帶教老師指導學生運用仲景「觀其脈證,知犯何逆,隨證治之」的思想,將理論條文轉化為具體的診療方案,是課堂無法取代的。

    二是強化「學用一體」的實踐性,解決「怎麼用」的問題。通過教學查房、病例討論,現場示範舌脈合參、方證對應,實現理論與實操的無縫銜接。

    三是傳承「師承教育」的精髓,解決「怎麼做」的問題。帶教老師言傳身教,將「仁愛精誠」的精神融入日常診療,潛移默化地塑造青年醫師的職業精神。實踐數據表明,系統化的臨床帶教能顯著提升青年醫師的經方應用能力和臨床自信,充分證明了醫院教育在仲景文化傳承中的關鍵樞紐作用,其傳承效果直接決定了中醫藥人才的專業高度與文化厚度。

    直面現實痛點:破解傳承中的「三重斷層」

    儘管意義重大,但當前醫院教育中的仲景文化傳承仍存在短板,主要表現為「三重斷層」:

    一是理論與實踐的斷層。 部分青年醫師「知而不行」,雖熟記條文卻難以靈活變通,機械套用方劑、忽視個體差異,導致經典智慧未能充分釋放臨床價值。

    二是內容與體系的斷層。 教學多呈碎片化,缺乏系統設計,往往「見方不見法,見藥不見理」,難以形成完整的知識結構和臨床思維體系。

    三是機制與保障的斷層。 仲景文化傳承尚未完全融入醫院教育的制度體系,師資力量參差不齊,缺乏長效激勵機制,導致學習動力不足,傳承難以持續。

    深化機制改革:構建「三位一體」傳承新模式

    為破解上述困境,必須堅持系統觀念,構建「三位一體」傳承新機制:

    一是夯實基礎,構建系統化課程體系。 將仲景文化融入核心課程,開設「仲景經典與中醫思政」等特色課,實現「大醫精誠」精神與職業素養深度融合。實施分層教學,針對規培、初、中、高級醫師設置差異化路徑,形成螺旋上升的學習機制。豐富資源供給,編制《實用手冊》與《病例匯編》,搭建數碼化平台,整合線上線下資源,實現「隨時隨地學經典」。

    二是創新方法,實施創新型帶教模式。 推行「雙導師制」,配備臨床與經典雙導師,實現診療技能與理論思維的雙重指導。深化場景化教學,在查房、門診中嵌入「經典析案」模塊,引導學員「以病例悟經典」,提升臨床辨證能力。強化科研創新,組建跨科室攻關小組,開展經方製劑研發與機制研究;定期舉辦學術論壇與技能大賽,激發傳承創新活力。

    三是強化支撐,完善閉環式保障體系。 強化組織領導,成立黨委牽頭的領導小組,形成「黨委領導、行政主導、全員參與」的工作格局。建強師資隊伍,實施師資培養計劃,邀請國醫大師授課,建立名師工作室,發揮專家引領作用。健全評價激勵,將經典掌握度、經方應用效果納入績效考核與職稱晉升,對先進典型給予專項獎勵 造文化氛圍,通過環境建設、品牌活動、典型宣傳等多種形式,讓仲景文化在醫院隨處可見、可感、可學。

    構建仲景文化「三位一體」傳承新機制,是新時代中醫藥人才培養的重要探索。這不僅有利於提升醫療機構的診療水平和服務能力,更為全行業提供了可複製、可推廣的實踐範式。

    醫院作為中醫藥服務的主陣地和人才培養的主戰場,必須肩負起歷史責任。我們要通過系統化、創新性、可持續的傳承機制,讓仲景文化在新時代煥發新生機,培養出更多「讀經典、悟經典、用經典」的卓越中醫人才,為健康中國建設和中醫藥高質量發展貢獻更大的智慧與力量。(作者 謝勇 作者單位 湖南中醫藥大學第二附屬醫院)

    頂圖:張仲景雕像

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