家住福田區的田樂（化名）在小紅書分享「不得不說」系列，這次頂的是深圳家庭病床服務。她丈夫因腰椎間盤突出做了椎間孔鏡手術，從下手術台到出院不到24小時，她感慨「這很深圳速度」。術後，丈夫要臥床並每三天換藥，田樂聯繫龍尾社康建立家庭病床，「建床費100元，上門服務77元/次，全都走醫保，享受住院待遇」，她直呼「太方便了」。

　自2012年起，深圳市率先在社康機構試點開展家庭病床服務深圳2012年起試點由社康機構開展家庭病床服務，為臥病在床、行動不便、生活難以自理且符合條件的患者提供上門服務。2024年，全市社康在居民家中建了2.58萬張家庭病床，2025年上半年已突破1.3萬張，讓患者在家就有穩穩的「醫」靠。

　既管看病又包日常照料

　家庭病床升級「醫養套餐」

　在水庫新村，89歲的陳姨（化名）兩年前癱瘓後幾乎再沒下過樓。她的女兒為她簽約了羅湖醫院集團新村社康中心家庭醫生，並申請了家庭病床。

　「醫護每周查房，密切監測老人壓瘡恢復情況，教會我們翻身拍背、怎麼擺放偏癱肢體等照護方法。」陳姨女兒說，一年前，父親因慢阻肺需要制氧機，也建了家庭病床。「我都60多了，還要照顧兩個八九十歲的老人，就算請了倆保姆，還是忙得腳不沾地。保姆休息時，社康派出經過專業培訓的護理員幫忙照顧，教我們怎麼使用制氧機和維護，還有測血氧、練呼吸的法子……有問題可隨時電話，我踏實多了！」

　29年前，水庫新村誕生了深圳第一家社康中心。如今，這兩平方公里的土地上仍擠下了380棟樓房，像陳姨這樣「以老養老」的家庭越來越多。

　作為深圳最早建成區，羅湖區2024年末60歲以上戶籍老人已達9.9萬，老齡化率12.9%，其中65歲以上6.9萬，占9%。羅湖區探索將家庭病床與居家養老床位「兩床合一」，2024年全區共建364張，不僅提供醫療服務、生活照料，還為特殊老年家庭安裝防跌倒扶手等，進行適老化改造。同時探索建設智慧家庭病床，實時監測身體狀況，提供遠程診療、在線諮詢等。

　年輕的深圳，面對老齡化這道必答題，把家庭病床升級成既管看病又管生活照料的「醫養套餐」，讓老年人不出家門就能獲得一條龍服務。

　最高報銷95%

　在家治病和住院一樣靠譜

　在深圳，家庭病床不僅能刷醫保，還可按住院標準報銷。市衛健和醫保部門近年接連出台細化政策，按天報銷的病種分類更清晰，最高報銷95%。

　目前，家庭病床分治療型、康復型、緩和型、其他型四類，精準對接患者需求，主打「在家治病和住院一樣靠譜」。其中，緩和型主打對症治療、舒適護理和人文關懷，也就是安寧療護。福田區第二人民醫院龍尾社康中心是全區最早建立安寧療護家庭病床的，該中心護士長張福英也是全區首位安寧療護個案管理師。

　83歲的盧茂林（化名）患有老年痴呆症、帕金森症和重症肺炎。他女兒無奈撥通家庭醫生電話：「能不能不再折騰，在家治？」評估後，龍尾社康為老人建起家庭病床，組建團隊上門服務。老人長期臥床有壓瘡，傷口專科護士上門處理；帕金森症導致舌後墜有窒息風險，康復專科護士指導家人使用牽引器；中醫師用耳穴壓豆、中藥泡腳讓老人更舒適，社工和志願者還幫助解決了洗澡難題。

　更暖的是，團隊幫這家人圓了最後的「團圓夢」，趁端午節把在養老院的失智老伴接回家。老人離世後，女兒發圈說：終於懂了，爸爸去了更好的地方。

　在龍尾社康的帶領下，福田區已有5家社康開辦安寧療護家庭病床，個案管理師化身「資源管家」，聯動醫院、社區、協會等力量，把終末期患者的最後時光安排得妥妥帖帖。

　建床管床一個PAD全搞定

　智慧家庭病床實時預警異常

　78歲的岳偉（化名）是典型的「老三高」，因腦梗、房顫反覆住院。2021年8月，他因急性腦梗導致左側身體癱瘓，出院時中大八院醫生建議下轉社康，建立家庭病床。

　建床後，中大八院福南社康團隊每周上門1至2次，醫生查血壓血糖，調藥方；康復師定製「床邊操」；護士教家屬防壓瘡……讓老人逐漸能攙扶着下床站立。

　這背後是深圳家庭病床服務13年來一路優化升級，讓醫院「轉得出」、社康「接得穩」、患者「住得安」，無縫銜接了「小病在社區、大病到醫院、康復回社區」的分級診療鏈。

　慢病患者最怕病情「急變」，中大八院早有準備。2023年10月，該院在全市首個家庭病床服務平台基礎上研發並上線啟用智慧家庭病床系統，2個月內覆蓋下屬31家社康。在5G+AI的賦能下，患者穿上智能穿戴設備，醫生遠程查房、AI實時預警異常，數據同步，實現醫院-社康-家屬三方共管。

　這套系統多次幫岳偉化險為夷。有天夜裡他突發高燒，系統報警後醫生上門，發現白細胞飆升、呼吸道感染，及時開出抗生素並預留床位，這次他只住了3天院便回家；另一次心衰指標異常，團隊視頻指導家屬控制飲水量，調整體位，指標迅速好轉。

　「現在建床不用抱着病歷到處跑，一個PAD全搞定。」福南社康家庭服務部主任孟燕說。目前，全區已建智慧家庭病床856張，提供日夜不間斷的監測服務，有效預警12人次。

　近年來，深圳家庭病床服務持續走熱，以每年超20%增速擴容。從術後換藥、產後康復到慢病管理，從日常照護到安寧療護，這個扎在居民家中的「健康服務站」，精準響應深圳人全周期的健康需求。（記者 林麗青 通訊員 深衛信）