3月26日，瀋陽市政府新聞辦召開專題新聞發布會，市醫療保障局局長韓春麗現場發布瀋陽市長期護理保險制度（下稱「長護險」）實施相關情況。作為繼養老、醫療、失業、工傷、生育五大社會保險之後的社保「第六險」，瀋陽長護險制度已於2026年1月1日正式啟動實施，符合條件的重度失能參保人員將於4月1日起正式享受待遇，切實破解失能群體照護難題，築牢民生保障底線。

    長期護理保險是為因年老、疾病或傷殘導致生活不能自理、經評估認定為失能的參保人員，提供基本生活照料及相關護理服務的社會保險制度，是健全全生命周期社會保障體系的重要舉措。近年來，我國人口老齡化進程加快，《2025年度瀋陽市老齡事業發展公報》數據顯示，瀋陽市65歲及以上老年人口達163.99萬人，佔總人口數的21.5%，失能家庭長期照護需求愈發迫切。國家層面高度重視長護險制度建設，2025年7月中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發指導性意見，2026年國務院政府工作報告明確提出推進長護險制度，「十五五」期間我國將全面推行該制度。

    為積極應對人口老齡化，回應群眾民生期盼，瀋陽市委、市政府將長護險制度建設列為重點民生工作，成立工作專班統籌推進，於2025年12月30日印發《瀋陽市建立長期護理保險制度實施方案（試行）》，構建起覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規範、可持續的長護險保障體系。

    發布會現場，韓春麗局長詳細介紹了長護險制度核心政策內容。在籌資標準方面，實行用人單位和個人共擔機制，用人單位及其參保職工費率均為0.15%，繳費基數與醫保繳費基數一致；退休人員繳費費率為0.15%，以本人上年度基本養老金為基數。2025年12月31日前正常享受瀋陽職工醫保待遇的人員，參保長護險後可直接享受待遇；2026年1月1日後新參保或未連續繳費人員，設置6個月待遇等待期，困難群體、復轉軍人、重度殘疾人等特殊群體除外。

    在待遇保障上，制度聚焦重度失能群體，失能狀態持續6個月以上、經評估達標人員，每人每月最高待遇限額為1200元，不設起付標準。保障範圍涵蓋國家目錄內20項生活照料項目、16項醫療護理項目，基金整體支付比例約70%，同時可與高齡津貼、失能老年人補貼等政策兼得。參保人員可自主選擇居家上門、社區、機構三種護理服務方式，其中居家護理、社區護理基金報銷比例80%，機構護理報銷比例70%，居家護理每月基金支付上門服務時長最高可達24小時，服務費用由醫保經辦機構與定點機構直接結算，不向個人發放現金。

    目前，瀋陽長護險制度落地推進成效顯著。政策框架已全面搭建，形成「1+1+9」政策體系，配套實施方案、實施細則及9項管理文件；參保覆蓋範圍持續擴大，全市參保人數達388萬人，已實現繳費到賬1.24億元，預計全年保費收入6.6億元；失能評估工作有序開展，確定30家定點評估機構，1月12日起已啟動失能等級評定；服務體系初步建成，首批遴選120家定點服務機構，培養專業長期照護師242人，全方位滿足失能人員多樣化照護需求。

    針對群眾關心的待遇申請、保障標準等問題，市醫療保障局待遇保障處處長龐舒月現場逐一解答。參保人員或其監護人、委託代理人，可通過「瀋陽智慧醫保」App線上申請，或前往市醫保中心、各分中心及商業保險公司長護經辦窗口線下提交材料，經評估認定為重度失能的，自評估結論次月起即可享受相應待遇。

    下一步，瀋陽市醫保部門將加快推進失能人員評估認定工作，及時兌現長護險待遇，持續擴充定點服務機構數量、提升專業照護水平，優化經辦服務流程，強化基金監管，全力保障長護險制度平穩運行，切實減輕失能家庭經濟和照護負擔，不斷增進全市人民民生福祉，打造應對人口老齡化的「瀋陽樣本」。（記者 王藝橋）