隨着秋冬季臨近，廣東即將進入輪狀病毒感染高發期。廣州和睦家醫院藥劑科李晉主任近日接受採訪時提醒，廣東輪狀病毒流行周期長、呈雙高峰特徵，嬰幼兒家長應盡早規劃疫苗接種，把握出生後6至32周的接種窗口，為寶寶建立免疫屏障。

　廣東流行季長達數月，呈「雙高峰」特徵

　李晉介紹，與北方地區10月至12月「來得快、去得也快」的流行特點不同，廣東輪狀病毒流行呈現明顯的地域特殊性：10月至11月即出現小高峰，12月至次年2月進入大高峰，部分地區甚至延續至4月。「廣東的高峰期相對較長，疫苗接種需要更加重視。」

　輪狀病毒是小兒腹瀉最常見的病原體。流行病學數據顯示，腹瀉是5歲以下兒童僅次於下呼吸道感染的全球第二大死因，兒童腹瀉死亡中35%由輪狀病毒導致。

　李晉指出，輪狀病毒感染與年齡密切相關。在疫苗普及之前，輪狀病毒幾乎每個孩子在5歲之前至少感染過一次輪狀病毒。近70%的輪狀病毒腹瀉發生在1歲前，90%以上發生在2歲前，6月齡至2歲嬰幼兒發展為重症的風險較高。「患兒持續嘔吐和水樣腹瀉易導致脫水和電解質紊亂，嚴重者可能出現休克，甚至死亡。對於重症或救治不及時的病例，可能因嚴重脫水或營養不良而對生長發育產生不利影響。」

　傳染性強無特效藥，疫苗是最佳預防手段

　在傳播途徑方面，輪狀病毒以糞-口傳播為主，同時存在呼吸道飛沫傳播及密切接觸傳播。李晉特別提醒，輪狀病毒的再生系數（R0）僅次於麻疹，傳染性不容小覷。

　「目前臨床上沒有針對輪狀病毒的專用特效藥物，治療核心是對症處置，如補液、補鋅等。」李晉表示，在缺乏特效治療手段的情況下，接種疫苗是隔絕或阻止輪狀病毒對兒童影響的最有效手段。

　從病毒型別來看，輪狀病毒由G型和P型兩種血清型組合而成。李晉介紹，我國G型每年均有變化，但P型長期穩定流行，其中P[8]型尤為關鍵——在需要住院的輪狀病毒感染重症病例中，超過90%與P[8]型感染有關。目前國內共有4種口服輪狀病毒疫苗，包括1種進口疫苗和3種國產疫苗，家長可根據實際情況選擇。

　接種窗口嚴格，聯合接種更省心

　值得注意的是，輪狀病毒疫苗的接種有嚴格的年齡限制，需在出生後6周至32周內完成三劑全部接種。對此，李晉向新生兒家長提出三點建議：一是早規劃、早接種；二是優先考慮聯合接種，使前往接種門診的訪視次數相對可控；三是綜合考慮接種時機與安排。

　李晉進一步解釋，輪狀病毒疫苗為口服劑型，一方面經過口味矯正、寶寶接受度較好，另一方面不佔用肌肉注射部位，可與更多需要注射接種的疫苗同時進行。「聯合接種能讓家長和小朋友來門診的次數更少、更可控，好處是顯而易見的。」

　李晉最後強調，近年來廣東天氣變化加劇，寶寶因氣候變化感染疾病的風險增加，家長應更加重視輪狀病毒的預防，盡早為寶寶完成疫苗接種。