在粵港澳大灣區加速融合的背景下，一場關乎女性生育力保護的公益行動在深圳落地。9月12日，由中國婦女發展基金會主辦、深圳市婦幼保健院承辦的「生育友好宮頸健康關愛行動（FCCA）」公益項目推進會暨宮頸門診關愛服務體系建設交流活動在深圳市婦幼保健院舉行，標誌着該項目正式落地深圳。來自全國多家醫療機構的婦科、宮頸疾病領域專家及醫院管理代表參會，圍繞宮頸病變分層管理、生育力保護、宮頸關愛門診建設及無創治療技術應用等議題展開研討。

　該項目由中國婦女發展基金會發起，於2025年12月在北京啟動，此後陸續在長沙、重慶、福州等城市落地，旨在完善宮頸病變門診關愛服務體系，提升基層早診早治能力，並支持創新無創技術在臨床的應用。此次深圳站活動，是該項目推廣至粵港澳大灣區的重要一站。開幕式上，深圳市婦幼保健院、中國婦女發展基金會伊愛基金全國專家組負責人共同啟動項目，強調將生育友好理念融入宮頸疾病診治全流程。會後，與會嘉賓實地參觀醫院「宮頸關愛門診」。

　建設生育友好醫院，構建生育力保護全鏈條

　當前，我國人口發展呈現少子化趨勢，建設生育友好型社會已上升為國家戰略。宮頸病變高發於育齡期，與女性最佳生育年齡高度重疊，若治療方式不當，可能在清除病灶的同時損傷生育功能，例如宮頸錐切術術後妊娠早產、胎膜早破風險顯著增加。如何在「治病變」與「保生育」之間取得平衡，成為生育友好醫院建設的核心命題。

　2025年1月，國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部、國家醫保局四部門聯合印發《關於推進生育友好醫院建設的意見》，提出到2030年生育友好醫院在助產醫療機構中的比例力爭達到90%。深圳先行一步，提出到2025年30%助產機構建成生育友好醫院；同時，國家衛生健康委正研究起草生育力評估相關技術指南，推動分層精準服務。

　深圳市婦幼保健院黨委書記吳波表示，「生育友好醫院建設是落實優化生育政策、保障育齡群眾生殖健康的重要民生工程。作為深圳三甲婦幼保健龍頭機構，我院緊扣『懷得上、留得住、孕得優、生得安、育得好』目標，立足專科優勢，持續優化服務流程、創新診療模式。醫院以宮頸專科微無創技術、早孕關愛門診、生殖科MDT助孕一體化服務為抓手，着力構建覆蓋孕前、孕期及助孕診療的全鏈條友好服務體系，為萬千家庭守護孕育希望。」

　深圳市婦幼保健院黨委書記吳波

　深圳市婦幼保健院副院長陳少武表示，「生育友好醫院建設，不僅要把孕產婦服務好，更要把保護關口前移。在女性尚未懷孕、甚至尚未計劃生育時，就通過規範診療保護生育力。隨着消除宮頸癌行動的逐步深入，深圳育齡期女性宮頸癌前病變檢出人數逐漸增加，宮頸病變治療方式直接決定未來生育結局，這正是我們選擇以宮頸診療作為切入點的重要原因。」

　深圳市婦幼保健院副院長陳少武

　圍繞這一目標，醫院已構建系統性舉措：門診端建設「宮頸關愛示範門診」，整合篩查、陰道鏡診斷、治療決策與長期隨訪，提供「一站式」服務；治療端依託國家子宮頸癌早診早治示範基地平台，大力開展宮頸病變微無創治療技術，確立「消除宮頸癌、保護宮頸健康」技術路線，對符合條件的患者優先採用激光、冷凍、光動力等無創技術，針對有生育需求的年輕患者，根據病變分級合理運用微無創手段，在清除病灶的同時最大程度保留宮頸正常組織結構，降低宮頸機能受損風險，為後續妊娠分娩創造良好條件；決策端將生育意願評估納入診療常規，堅持個體化診療，摒棄「一刀切」；服務端開展生育力保護宣教，推動從「疾病治療」向「全生命周期健康管理」轉型。

　深圳市婦幼保健院宮頸專科成立於2001年，2005年成為首個子宮頸癌早診早治城市示範基地。世界衛生組織提出消除宮頸癌全球戰略，宮頸專科的陰道鏡診斷準確性、宮頸癌前病變治療的規範性對於實現這一戰略至關重要。作為三級甲等婦幼保健院，醫院始終以守護婦幼健康為己任。2024年活產數逆勢增長36%、達2.21萬，2025年保持全市分娩量第一，並全國婦幼保健機構績效監測獲評A++。作為深圳市宮頸癌防治中心牽頭單位，醫院更有能力與責任，在消除宮頸癌行動和生育友好醫院建設中，最大限度保護宮頸病變女性的宮頸健康與生育功能。

　在體系建設方面，深圳市婦幼保健院同步推進全市陰道鏡與病理質控標準化，系統開展基層醫生培訓，並推動AI輔助診斷在臨床落地。目前，相關培訓已常態化覆蓋深圳10個區，內容涵蓋陰道鏡操作、宮頸病變治療等專項技能；同時牽頭制定22項深圳市宮頸癌防治中心診療規範，包括下生殖道HPV感染相關診療常規和宮頸消融技術、光動力治療等微無創治療操作規範。近五年，深圳市宮頸癌前病變檢出率穩步上升、宮頸癌發病率保持穩定，充分說明從篩查到宮頸高度病變干預的防治體系正在高效運轉。

　深圳市婦幼保健院宮頸科主任胡海燕表示，作為深圳市宮頸癌防治項目負責單位，醫院承擔覆蓋全市10個區的技術輻射職責。FCCA項目在本院落地後，將進一步向10個區延伸，推動深圳10個區的患者，無論在哪家醫院宮頸科就診，都能獲得同質化的宣教、篩查、診斷、治療決策「一站式」服務和趨於一致的治療方案，減少患者在不同醫院間為選擇治療方案而奔波，提升深圳地區女性宮頸健康整體水平。

　深圳市婦幼保健院宮頸科主任胡海燕

　分層而治，推動CIN2管理邁向精準化

　宮頸癌前病變在醫學上稱為宮頸上皮內瘤變（CIN），指宮頸細胞發生異常增生但尚未發展為浸潤癌的病變狀態，分為CIN1、CIN2、CIN3三級。其中CIN2處於中度病變位置，既可能自然消退，也存在向CIN3乃至宮頸癌進展的風險。相關數據顯示，每年約2%～3%女性診斷為CIN2/CIN3，其中25至29歲年齡段女性發病率最高達10%[ Rebolj M, Rimmer J, Denton K, et al. Primary cervical screening with high-risk human papillomavirus testing: Observational study[J]. BMJ, 2019, 364: l240. DOI: 10.1136/bmj.l240.]，恰與女性最佳生育年齡重合。《子宮頸上皮內瘤變2級管理中國專家共識》[ 李明珠,尤志學,李靜然,等.子宮頸上皮內瘤變2級（CIN 2）管理中國專家共識（2026版）[J].中國婦產科臨床雜誌,2026,27(1):89-96.DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2026.01.030.

　]進一步明確，對於經陰道鏡活檢病理確診的低風險CIN2患者，應最大限度避免即刻有創治療，治療策略從「優先切除」轉向更加注重生育力保護。

　與會專家認為，CIN2管理不宜「一刀切」，應建立在風險分層基礎上。中南大學湘雅二醫院王西教授指出，以便攜式光動力作為無創治療的代表性技術，在嚴格把握適應證的前提下，能夠為CIN2患者提供有效的治療選擇，同時完整保留宮頸結構與功能。中國醫學科學院腫瘤醫院呂訥男教授則強調，CIN2管理的核心在於分層而治，治療強度應與疾病風險相匹配，既不能因過度治療犧牲生育功能，也不能因片面追求無創而降低防癌安全底線。

　圍繞這一理念，本次會議設置「宮頸病變診治熱點探討」「宮頸關愛服務流程高質量落地」「宮頸病變患者的生育力保護」「CIN2分層診療的意義」四大議題，從篩查質控、門診流程優化、生育力保護策略到分層決策路徑，多維度展開研討，為CIN2精準化管理的臨床落地提供了系統性學術支撐。

　對於有生育需求、希望避免宮頸組織切除的患者，無創治療提供了介於觀察與切除之間的新選擇。以便攜式光動力治療為例，其通過局部光化學反應靶向清除病變細胞，採用冷光源照射，不破壞宮頸結構，可在普通門診完成，填補了「觀察等待」與」切除性手術」之間的治療空白。專家同時提醒，無創不等於降低安全要求，治療前必須充分排除CIN3+、浸潤癌及腺上皮病變，治療後仍須規範隨訪。

　宮頸病變無創治療技術服務粵港澳大灣區

　隨着跨境就醫日益便利，不少香港居民選擇到內地尋求優質專科服務。基於這一需求，深圳市婦幼保健院在診療服務中着力打造兩大特色：標準同質，作為深圳市宮頸癌防治中心牽頭單位，醫院建立了全市統一的陰道鏡與病理質控標準，讓跨境患者與深圳市民共享同質化診療服務。技術適配，以便攜式宮頸光動力為代表的無創治療技術便捷高效，在門診即可完成，無需住院、耗時短，充分契合跨境患者「當天往返」的就醫節奏。

　會議當天，與會專家還實地參觀了深圳市婦幼保健院「宮頸關愛門診」，現場了解篩查、陰道鏡診斷、治療決策與長期隨訪「一站式」服務流程，以及無創治療技術在門診場景中的實際應用。專家們對醫院將生育力保護理念嵌入宮頸病變診療全流程的做法給予肯定，認為這一模式為粵港澳大灣區宮頸關愛門診建設提供了可借鑑的實踐樣本。

　與會專家實地參觀深圳市婦幼保健院「宮頸關愛門診」

　面向未來，深圳市婦幼保健院將着力實現三大願景：以標準協作促規範，攜手制定統一的宮頸癌防治灣區標準；以服務延伸促可及，讓灣區居民享有與深圳市民同等規範的優質診療服務；以協同研究促創新，聯合灣區力量共同探索更精準的生育力保護方案。                

　此次FCCA深圳站啟動，標誌着「無創優先、保護生育」理念在深圳宮頸疾病診療中的規範化落地邁出關鍵一步。未來，項目將繼續通過健康宣教、基層培訓、診療技能提升等形式，推動宮頸癌防治與生育力保護有機結合，讓規範、連續、有溫度的宮頸健康服務惠及更多灣區育齡女性。（記者 林麗青）

    頂圖 生育友好宮頸健康關愛行動（FCCA）公益項目深圳站正式啟動