日前，汕頭大學醫學院第一附屬醫院深圳醫院（深圳市龍崗區第四人民醫院）（以下簡稱「龍崗區四院」）普外科手術團隊成功完成腹腔鏡半肝切除術，通過微創打孔方式，為一名肝臟巨大腫瘤患者精準拆除體內「炸彈」。這充分彰顯了龍崗區四院普外科在複雜肝切除、術中出血控制及多學科協作方面的綜合實力。

　體內「炸彈」漸增大，患者求醫陷兩難

　患者林女士5年前體檢時發現左肝血管瘤，因未出現明顯症狀，僅不定期複查。近期，她反覆出現上腹部脹痛不適，複查顯示肝血管瘤較前明顯增大，已占據左肝大部分體積，且緊貼肝臟表面，隨時存在破裂風險。面對傳統開腹手術可能帶來的肝功能損傷和明顯疤痕，讓林女士一度陷入焦慮與猶豫。

　微創方案解心結，MDT護航保安全

　就診過程中，普外科醫生團隊充分了解患者顧慮，經嚴謹評估後，提出可行腹腔鏡微創手術切除病變肝臟，在確保治療效果的同時顯著減輕創傷、減少腹壁疤痕。治療方案也得到了患者及家屬同意。術前，普外科組織相關科室開展MDT多學科討論，全面排除手術禁忌制定周密的手術方案。

　「刀尖起舞」零輸血，精準止血顯實力

　普外科林勇冰、林依克手術團隊為林女士實施「腹腔鏡左半肝切除術」。手術過程中，手術團隊在腹壁僅做5個0.5-1cm微小穿刺孔，手術團隊運用超聲刀、雙極電凝等器械，由淺入深、循序漸進切開肝組織，仔細結紮肝內管道。

　切肝手術如同「刀尖上跳舞」，稍有不慎即可引發大出血。在麻醉團隊通力協作下，患者肝臟處於低血流狀態，切肝過程幾乎無活動性出血，總出血量不到50毫升，無需輸血。手術團隊成功將肝臟「炸彈」完整拆除，達到預期治療效果。

　次日下床恢復快，無痕微創穫讚譽

　術後次日，林女士即可進食並下床活動，全程未出現出血、膽漏等併發症。僅留下幾個微小穿刺孔、癒合後幾乎不留痕跡的微創手術效果，讓患者倍感驚喜。目前，林女士已恢復良好並順利出院。

　近年來，龍崗四院大力發展腹腔鏡胃腸、肝膽專科手術，影響力與日俱增。（記者 林麗青）