2026年全國兩會期間,國民經濟和社會發展第十五個五年規劃綱要草案審查工作同步推進,醫療衛生強基工程作為「十五五」時期健康中國建設的重要抓手,成為民生關注焦點。全國政協委員、中華慈善總會黨委書記孫達聚焦這一民生議題,結合醫療衛生強基工程實施關鍵階段的發展痛點,提出以新質生產力引領基層醫療高質量發展的系列建議,旨在推動優質普惠智能的醫療服務惠及更多群眾,為「十五五」時期衛生健康事業發展、2030年健康中國戰略目標落地築牢基層根基。
醫療衛生強基工程是國家保障民生的重要部署,《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十五個五年規劃的建議》已明確將其納入重點工作,2026年中央一號文件、《醫療衛生強基工程實施方案》更是進一步細化階段性任務:2027年我國將構建起居民「15分鐘醫療服務圈」,2030年全面建成健全的基層醫療衛生服務體系。當前該工程已進入全面實施關鍵期,國家持續加大投入的同時,基層醫療發展仍面臨多重現實難題。孫達指出,基層醫療人才總量不足、結構失衡問題突出,鄉村醫生面臨老齡化、低學歷、弱技術困境,編制、待遇等問題讓優秀青年人才「下不去、留不住」,全科醫生缺口較大;診療資源分布不均,基層設施設備陳舊、常見病診治能力參差不齊,「小病遠治」現象普遍,既加重大醫院負擔,也造成基層資源錯配;信息化建設碎片化,區域平台互聯互通不足,在線諮詢、遠程診療等服務未能實現常態化便捷化;數智技術賦能不足,人工智能、大數據等在基層應用場景匱乏,難以實現慢病及重點人群「防治康管」全鏈條智慧化管理。
針對上述問題,孫達從人才、資源、信息化、數智賦能四大維度提出具體工作建議,核心是讓新質生產力成為基層醫療提質升級的核心動力,助力「十五五」時期優質醫療資源擴容下沉、區域均衡布局的目標實現。
在人才建設方面,孫達建議聚焦以人為本創新培養與使用機制,重點培育兼具醫防能力的複合型全科人才,推動執業資質、職稱評審向基層臨床服務傾斜。同時完善緊密型醫共體人才雙向流動機制,深化「縣管鄉用、鄉聘村用」模式,落實大學生鄉村醫生專項計劃,將其納入事業編制,暢通晉升渠道、提高薪酬待遇,破解基層人才引育留難題。
資源下沉層面,要加速先進診療技術在基層的落地應用。孫達提出,需建設完善國家級基礎性公共資源平台,推動創新成果研發轉化,賦能基層醫療服務能力提升;搭建國家到鄉鎮五級遠程醫療服務網絡,建立巡迴醫療制度,實現資源薄弱地區常態化服務全覆蓋;同時推動基層醫療機構與社會力量合作,開展緊密型城市醫療集團建設試點,完善「以市帶區、區社一體」協作模式,盤活醫療資源布局。
信息化建設上,關鍵要讓基層充分共享醫療衛生大數據資源。孫達建議全面推進基層醫療機構互聯網醫院建設,提供在線諮詢、遠程診療、藥品配送等便捷服務;建設完善健康醫療大數據平台,推廣家庭病床、醫養結合等新模式;整合區域信息平台功能,為群眾提供預約診療、網上繳費、慢病隨訪等一站式服務,讓數據多跑路、群眾少跑腿。
數智賦能是基層醫療高質量發展的重要抓手。孫達強調,要充分運用數碼技術支撐城鄉醫療衛生融合發展,推進基層人工智能輔助診斷系統建設,豐富「防治康管」全鏈條數智應用場景;開發適配基層的智能診斷軟件,建立AI醫療質控系統,實現基層醫療機構醫療、教學、培訓一體化協同發展,讓數智技術真正成為基層醫療服務能力的「加速器」。
孫達表示,因地制宜發展新質生產力,因勢利導推動基層醫療機構提質升級,將有效破解基層醫療發展的痛點難點,讓優質醫療服務下沉到群眾身邊,切實提升群眾的就醫獲得感和幸福感,為醫療衛生強基工程落地見效、「十五五」時期健康中國建設穩步推進提供堅實保障。(記者 林彬彬)