東華三院「歇一歇」照顧者資源中心聯同香港大學社會工作及社會行政學系的研究團隊，在去年5至8月進行1項網上問題，旨在探討香港精神復元人士照顧者的照顧經驗及未被滿足的服務需要。調查透過社區網絡及社交媒體平台招募參加者，共收集1,157份回應，其中885名精神復元人士照顧者完整完成問卷並納入分析。

香港大學社會工作及社會行政學系副教授黃蔚澄指，研究結果顯示，精神復元人士照顧者的精神健康狀況令人相當憂慮，極需社會關注與支援。調查中有兩成照顧者曾出現自殺或自我傷害的念頭，高於香港一般人口的自殺念頭 (15.3%)。此外，13%曾想過傷害被照顧者，41%照顧者則長期擔心精神復元人士可能自我傷害。這些精神健康指標與照顧負擔及抑鬱程度均呈顯著相關，反映照顧者群體正承受沉重的心理壓力。

調查還發現66%照顧者呈現高照顧負擔，平均照顧者壓力（ZBI-12)分數為22.57，屬於嚴重負擔；另外61%照顧者顯示輕度抑鬱或以上程度，平均照顧者抑鬱(PHQ-9)分數為6.995。與其他國家相比，香港照顧者的照顧負擔明顯偏高。研究亦指出，照顧者的負擔與抑鬱程度與精神復元人士的病情等因素有顯著相關。

在服務需求方面，67.4%照顧者希望學習如何與被照顧者相處；66%希望獲得處理精神病症狀及行為的策略；64.9%希望獲得精神復元人士未來規劃的指引；64.7%則希望了解疾病進程。然而，照顧者對自我照顧的需求相對較低，僅46.6%希望有情緒分享熱線，34.4%表示需要日間護理或暫息服務以維持工作與生活平衡。值得注意的是，照顧者對現有各類照顧者支援服務的認知度尚有待提升。研究反映出照顧者傾向將精神復元人士的需要置於自身之上，呈現出一種自我犧牲的求助模式。未來服務規劃應將照顧者身心健康納入為有效照顧的重要一環，並推動自我照顧與求助成為常態。

研究團隊亦舉行3個焦點小組訪談，共14名精神復元人士照顧者參與，以深入了解他們的生活經驗與需求。結果顯示，照顧者普遍承受沉重的情緒與心理壓力，長期擔心安全、復發及日常生活運作，導致倦怠感加劇，並受到財務壓力、有限的工作機會和家庭緊張關係影響。

受訪照顧者指，社區服務如熱線、教育課程和同儕支援網絡，能提供情感認同與實用指導；自我照顧策略及結構性支援，如財務援助和安全住房則對維持長期照顧的可持續性至關重要。研究同時強調，在危機時期，如出現自殺意念或家庭衝突，及時介入對保障照顧者與精神復元人士之安全至為重要。

東華三院樂康軒中心主任饒文傑稱，研究團隊根據問卷調查和焦點小組結果，提出多項服務建議，涵蓋5大方向。第一，及時識別與支援出現精神健康危機的照顧者，建立本地化評估工具，系統性識別有自我傷害或傷害家人風險之照顧者，提供快速轉介機制，包括情緒支援及危機介入服務，確保他們在情緒困擾時能獲得即時援助；按照「階梯支援模式」，根據照顧者精神健康狀況和照顧壓力程度，提供由低密度至高密度之階梯支援服務。

第二，全面提升照顧者知識與應對能力，推動資訊數碼化和普及化，整合精神健康資訊並透過網上平台及社交媒體提供，讓照顧者隨時獲得實用資訊；開展系統化課程如「精神健康急救」課程，涵蓋危機處理技巧、情緒支援方法和精神健康知識，協助照顧者提升應對能力；設立照顧者互助小組，由朋輩支援員分享經驗，按病類設計針對性課程，增強照顧者信心。

第三，推動自我關顧與求助行為的常態化，將照顧者身心健康視為有效照顧的重要一環：採用「身心靈整合」方法，促進身體活力與情緒韌性的平衡發展；鼓勵照顧者積極運用現有照顧者支援服務，如專為精神復元人士照顧者而設之照顧者資源中心，在專業支援下獲得危機介入和情緒紓緩；透過名人與過來人分享正面求助經驗，培養社會對求助行為之接納和正面態度，推動照顧者在日常生活中主動尋求協助，促進求助行為常態化。

第四，促進照顧者轉化經驗並強化朋輩支援網絡，設計照顧者成長小組或工作坊，協助他們反思照顧歷程，肯定自己在照顧挑戰中展現的抗逆力與個人成長；在服務中加入「照顧者復元故事」分享環節，讓照顧者彼此啟發與鼓勵；推動照顧者參與服務設計與評估，讓他們轉化為「參與者」，提升自我效能感；培訓更多精神復元人士照顧者成為照顧者朋輩支援員，建立本地朋輩網絡及互助小組，培養共學、互助與共同成長文化。

第五，打造照顧者友善環境，推廣照顧者友善工作政策，包括彈性工時和恩恤假期，協助照顧者平衡工作與照顧責任；建立社區支援安全網，為關愛隊及物業管理人員提供精神健康訓練，提升社區危機辨識與支援能力；加強跨界協作，與精神健康綜合社區中心、綜合家庭服務中心、照顧者熱線 (182183) 及精神健康熱線 (18111) 等持份者建立協作機制，提升支援效能。

頂圖說明：東華三院社會服務科主管婁振陽 (右二)、香港大學社會工作及社會行政學系副教授黃蔚澄(左二)、東華三院社會服務科部門高級經理（復康服務部）翁文智(右一)及東華三院樂康軒中心主任饒文傑(左一)就精神復元人士照顧者精神健康及服務需要研究作分享。